专科护理在美国
2016-01-07 35315 文章来源:国际护士网

美国的护理行业分为护士助理,中级执业护士Licensed practical nurse (LPN) ,和高级注册护士(Registered Nurse, RN)。在获得RN证书之后,专科护士的认证就成为护士执业生涯上一个台阶。


目前,美国专科护士有104种不同的专科护士: 重症监控护士,急诊,创伤,感染控制,学校护士,肿瘤专科,护理信息学等等。其中高级实践护士(Advance Practice Nurse, APN)必须拥有护理学硕士以上的学历。APN 涉及四大类:Certified Nurse Practitioner (CNP) (高级护士),Certified Nurse Midwife (CNM)(护士助产士),Certified Registered Nurse Anesthetist (CRNA) (注册麻醉护士),Certified Nurse Specialist (某个领域的高级护理专家)。


随着美国医疗经费的短缺,为了降低成本,美国很多地方都愿意雇佣高级护理专科人员,比如 Nurse Practitioner(NP),很多的工作内容和医生类似;由于美国未来面临家庭医生短缺的问题,有些州给NP更宽松的政策,可以同家庭医生一样独立开诊所,独立拥有处方权。一个麻醉护士,在一些不复杂的麻醉操作中和麻醉师做同样的工作,但是薪资却比麻醉医生要低很多,所以麻醉护士在就业市场上也非常有竞争力。这些高级护理人员的收入也非常吸引人,年薪都在十几万以上。


在美国成为一名专科护士,并不是参加一两个学习班或通过考试就可以了,专科的护士需要知识的积累以及临床经验的积累,比如一个急诊的认证 CEN 的护士,在参加CEN的认证考试之前,需要有两年急诊的临床工作经验;如想获得ICU重症监护的认证 CCRN,在参加考试之前,最近几年有至少1750个小时的临床护理工作经验。而且这些证书并不是终生的,需要不断的继续学习才可以继续拥有。以重症护士的证书为例,每三年需要重新申请一次,重新申请通过的标准是这三年仍然继续从事与重症监护相关的临床工作,同时需要在三年里完成100个学分的继续教育。


如果想成为一个更高层次的高级实践护士(Advance Practice Nurse, APN), 就必须回到学校,重新学习拿到至少硕士学位。在未来,高级护师(NP)可能需要拿到博士学位才可以。


在美国拥有专科护士证书的优势,从个人的发展角度来讲,首先是工作有保障。美国的医疗体系是个开放的,自由执业的体系。不仅仅医生,护士也是自由执业者。拥有专科护士认证会是个人简历上的亮点,是个人能力的直接体现,在就业方面更有竞争力;其次在薪资方面,很多的美国医院在护士拿到专业的认证证书后,会给加薪和一次性奖金。从医院的发展来讲,拥有更多的专业认证的护士,是医院专业水平的直接体现。很多美国医疗中心的ICU病房会非常自豪的把他们拥有CCRN及其他专科证书的护士照片贴在墙上。对于病人和家属来讲,到一家医院,看到墙上挂满的护士认证证书,会对医院充满信任,这非常重要。在一些医院评审中,专科护士的数目也会给医院的人员专业水平增色不少。例如在磁性医院(Magnet Hospital)的评审中,要求医院的ICU病房达到一定数目的护士拥有CCRN的证书,从整个社会的角度,专科护理的发展有助于提高整体的医疗水平,也有助于提高整个护理行业的社会地位。


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